Remplacement en CDD | MEDECINE GENERALE | Loire, Auvergne-Rhône-Alpes


L'offre d'emploi de médecin


Intitulé: Médecin Généraliste H/F
Réf: 30768
L'établissement est situé à proximité de SAINT-ÉTIENNE
Emploi de : Médecin Généraliste
Orientation(s) du poste : Had
Type de contrat : CDD
Poste à pourvoir dès que possible
Une disponibilité minimum de 1 mois est requise
Temps de travail : Temps complet

L'établissement recruteur


Type d'établissement : HAD
Description de l'établissement : Établissement HAD situé à 1h de Saint-Étienne, dans le département de la Loire, région Auvergne-Rhône-Alpes.
L'HAD est adaptée à différents types de patients (adultes ou enfants), et à différentes formes de prises en charge : oncologie, post-chimio, nutrition, post-chirurgie, pansements complexes, médecine ou rééducation.

L'équipe est composée actuellement d'un praticien et des paramédicaux qui se répartissent les astreintes et les visites à domicile.

Le médecin praticien HAD est le référent médical de l'établissement d'HAD. A ce titre, il organise le fonctionnement de la structure et permet le développement de l'offre sur le territoire.

D'une capacité de 30 à 35 places de HAD, le médecin recruté, accompagné par les équipes paramédicales, devra gérer en moyenne une file active de 35 patients par jour. L'activité est concentrée autour de la zone urbaine de Roanne, les sites concernés pour les visites à domicile sont : Roanne, la Pacaudière, Charlieu, Thizy, Saint-Symphorien-de-Lay, Saint-Just-en-Chevalet.

Le poste de médecin


Mission(s) : 1 /Rôle médical en HAD :

- Garantir l'adéquation des critères d'admission ou de maintien en HAD :

. Donner un avis/décision médical(e) permettant l'admission en HAD

. Participer à la commission d'admission de son secteur le cas échéant (si une sectorisation est en place).

. Réaliser l'évaluation médicale clinique initiale et faire le lien avec le médecin adresseur.

- Demander l'accord du médecin traitant pour l'admission d'un patient.

- S'assurer au domicile de l'adéquation des traitements proposés par le médecin (hospitalier ou de ville) en fonction d'objectifs de soins bien définis.

- Participer au codage T2A notamment en établissant l'IK de référence

- Réaliser des visites à domicile en cas de situations complexes et en l'absence du médecin traitant ou pour s'assurer du bon déroulement du plan de soins

- Se conformer aux règles de prescriptions définies dans l'établissement

- Animer le staff pluridisciplinaire hebdomadaire de son secteur :

. Transmettre des informations orales et écrites relevant de son observation aux différents acteurs concernés au cours de la réunion d'évaluation initiale (évaluation clinique)

. Participer à l'élaboration et à la réactualisation du projet de soins personnalisé et veiller à la transmission des objectifs aux différents partenaires de la prise en soins

- Participer à la continuité de soins (astreintes) et au conseil téléphonique pour les soignants

- Actualiser et perfectionner ses connaissances.

Mettre en œuvre l'ensemble des compétences relationnelles, et médicales afin de favoriser le retour à domicile rapidement, et éviter les hospitalisations, par la réalisation si nécessaire de gestes techniques.

Favoriser le développement de pratiques innovantes : Vac Thérapie, Ponctions à domicile, Transfusion sanguine à domicile etc… et de tout autre pratique qui pourrait bénéficier d'une prise en charge en HAD.

2/Rôle auprès des patients et leur famille :

- Connaitre chaque patient pris en soins dans son secteur, soit directement, soit par dossier médical

- Rencontrer les familles pour expliquer le fonctionnement et les décisions de l'HAD, notamment lors de difficultés pendant l'hospitalisation

- Participer à l'information médicale des patients et de leur entourage.

3/ Rôle auprès des confrères médecins :

- Être particulièrement attentif aux règles et usages en vigueur dans la profession en particulier en ce qui concerne l'éthique et la confraternité .

- Être le référent médical de son secteur ou service, évaluer les possibilités du traitement en concertation avec le médecin hospitalier et le médecin traitant : conseil et expertise dans la prise en charge de la fin de vie ou de la douleur.

- Informer les médecins impliqués sur les traitements du patient, ainsi que tout élément pouvant les intéresser.

- Participer à l'élaboration et à la réactualisation du projet de soins personnalisé et veiller à la transmission des objectifs aux différents partenaires de la prise en charge.

- Informer de la sortie et du relais envisagé le médecin traitant, lui demander son accord.

- Réaliser un courrier de sortie à destination des médecins traitants et hospitaliers.

4/Rôle auprès de l'équipe soignante

- Être à l'écoute de l'équipe soignante

- Partager ses connaissances, former les personnels, les conseiller.

- Veiller au respect du secret médical et au devoir de réserve de tout professionnel de santé

5/Rôle auprès des intervenants extérieurs à l'équipe soignante

- S'intéresser aux éléments non médicaux concernant le malade prise en charge quand cela peut interférer avec la qualité des soins

- Collaborer avec les services sociaux, qu'ils appartiennent à la structure ou non, afin de ne pas négliger les aspects familiaux, professionnels, financiers et sociaux d'un accompagnement personnalisé

- Apporter sa compétence à toute demande d'évaluation statistique ou de dépendance, pouvant être exploitée pour le bénéfice des malades prise en charge par le service d'hospitalisation à domicile

6/Rôle auprès de la direction de l'établissement

- Participer au développement du projet d'établissement et au projet médical

- Participer à la promotion du service HAD auprès des médecins prescripteurs :

O Fonction d'expert médical (douleur, fin de vie, gériatrie,…)

O Participation aux réflexions en lien avec le développement de prises en charge innovantes en HAD (télémédecine, téléconsultations, transfusions, ponctions d'ascite à domicile etc...)

O Formation des professionnels libéraux collaborant avec l'HAD

- Participer aux réunions du CODIR-CME



7/Rôle auprès des organismes de tutelles

- Actualiser ses connaissances lors de toute évolution du guide méthodologique

- Participer le cas échéant à l'élaboration du PMSI

- Réaliser et mettre en œuvre le dossier médical tel que demandé par les autorités

- Apporter sa compétence à toute demande d'évaluation statistique ou de dépendance pouvant être exploitée pour le bénéfice des malades prise en charge par le service d'hospitalisation à domicile

Amélioration et suivi de la qualité des soins :

1 /Amélioration continue

- Participer à la mise en œuvre de la politique Qualité-Sécurité de l'établissement,

- Contribuer, dans son domaine d'activités, à la diffusion de la Culture qualité et sécurité,

- Respecter les procédures et recommandations professionnelles en vigueur,

- S'inscrire dans une démarche d'amélioration continue des organisations, pratiques et outils,

- Proposer des solutions d'amélioration et contribuer à leur mise en œuvre, puis à leur suivi et évaluation.

2/ Travail en équipe

Participer aux instances et structures opérationnelles de l'établissement ayant un lien avec ses missions.
Astreintes : à définir selon le planning de l'établissement
Précisions : Astreinte téléphonique partagée avec confrères nuits et week-ends.
Logement mis à disposition : à définir avec l'établissement

Le profil du médecin recherché


Vous êtes Médecin Généraliste thésé(e) et inscrit(e) au Conseil de l'Ordre des Médecins en France
Poste ouvert aux médecins non thésés, titulaire d'une Licence de Remplacement en cours de validité
Expérience en HAD souhaitée mais non obligatoire.

Expérience en médecine générale / Interne / Urgence appréciée (en lien avec l'objectif d'éviter les hospitalisations inutiles).

Sensibilité aux problématiques liées :

O Aux soins palliatifs

O A la prise en charge de la douleur

O Aux gestes techniques

O A la gériatrie

O Aux plaies

Titres appréciées : Formation en soins palliatifs Formation douleur